检查时间：２００６年月日　　被查工作组：线路组（　）装表组（　）序内容执行现场情况记录号情况1工作票正确、手续完备，施工任务特点明确，停电作业范围清楚。　工作地点：2安全措施正确完备，现场作业环境安全。　　3人人参加安全交底，站班会执行规范。现场工作负责人必须向全体　施工人员指明带电部位，交代清楚安全注意事项和危险所在，发现不安全因素应该及时报告工作负责人。4操作票执行规范、票面合格。　工作票编号：5认真执行民工现场安全教育卡。　操作票编号：6工作负责人穿戴红马茄。　检查发现问题：7工作人员按规定着装（登高者鞋子）符合劳动保护要求。　　8戴好安全帽、系好帽带（近电报警器完好）。　　9高空作业系好安全带，雨、雪天或冰冻后进行高空作业有防滑措施。　　10按工作票要求挂好接地线（现场接地线要求完好无损、连接牢固，　　埋深符合要求）。　11按要求悬挂标示牌，装设遮拦、设立安全警告标志。　　12禁止无关人员在起重工作地点行走或停留；在起吊牵引过程中，受力　　钢丝绳的周围、上下方、内角侧和重物下面、严禁有人逗留和通过。　13在接近带电线路或与带电线路发生交叉、跨越的新建线路上工作时，　　应按规程要求办好工作票和履行许可手续、并施行相应安全措施。　14立杆、放线时居民区，交通路口附近设专人持信号旗看护。　　15无酒后从事各种作业。　　16不准使用未经检测或已过有效期的安全工器具。　　17使用梯子时要支放稳妥并有人扶持或绑扎牢固。　　18不准在高空作业中上下抛掷物品、工具；使用工具时要抓紧握牢防止　以上情况属实。掉落，避免碰伤他人或设备。　19车辆情况良好（无严重超载、超速、客货混装）装卸符合规定要求。　现场负责人：20按文明生产要求，做到工完料尽场地清。工作结束认真做好现场　　检查。防止有遗留物件，导致事故发生。许可人：　整改措施或建议：　　　　　　　　　　　　　　　现场督查人员：